La rééducation après une chirurgie de prothèse de genou : étapes et conseils

La pose d’une prothèse de genou est une intervention essentielle pour restaurer la mobilité et réduire la douleur chez les patients souffrant d’arthrose ou d’autres pathologies articulaires graves. Toutefois, le succès de cette opération repose en grande partie sur une rééducation post-opératoire efficace. Ce processus est crucial pour renforcer l’articulation, retrouver une amplitude de mouvement optimale et prévenir les complications.

Les objectifs de la rééducation après une prothèse de genou

La rééducation vise à atteindre plusieurs objectifs essentiels pour garantir un rétablissement optimal :

  • Réduire la douleur et le gonflement grâce à des techniques adaptées.
  • Améliorer la mobilité articulaire en rétablissant progressivement l’amplitude de mouvement.
  • Renforcer les muscles entourant le genou pour soutenir l’articulation.
  • Retrouver une marche normale et une autonomie complète dans les activités quotidiennes.

Les étapes clés de la rééducation

La rééducation se déroule en plusieurs phases, chacune ayant des objectifs spécifiques. Voici un aperçu des étapes principales :

1. La phase hospitalière (jours 0 à 5)

Cette première phase débute dès le lendemain de l’intervention. Elle est encadrée par une équipe de professionnels de santé.

  • Mobilisation précoce : Le patient est encouragé à se lever et à marcher avec l’aide d’un kinésithérapeute et des aides à la marche, comme des cannes.
  • Exercices simples : Des mouvements doux pour activer les muscles et améliorer la circulation sanguine sont introduits.
  • Gestion de la douleur : Un traitement adapté est administré pour contrôler les douleurs postopératoires.

2. La phase initiale à domicile ou en centre de rééducation (semaines 1 à 6)

Après la sortie de l’hôpital, le patient poursuit un programme de rééducation intensif à domicile ou en centre spécialisé.

  • Travail sur la flexion et l’extension : L’objectif est d’atteindre une flexion d’environ 90° à la fin de cette phase et une extension complète dès les premières semaines.
  • Renforcement musculaire : Des exercices progressifs ciblent les quadriceps, les ischio-jambiers et les muscles fessiers pour stabiliser l’articulation.
  • Éducation à la marche : L’apprentissage d’une marche sans boiterie est essentiel pour éviter les compensations nuisibles à long terme.

3. La phase avancée de rééducation (semaines 6 à 12)

À ce stade, le patient gagne en autonomie et en force musculaire.

  • Activités fonctionnelles : Le patient est encouragé à reprendre progressivement des activités de la vie quotidienne, comme monter et descendre des escaliers.
  • Rééducation à l’effort : Les séances de rééducation incluent des exercices plus intenses pour améliorer l’endurance et la stabilité.
  • Introduction d’activités adaptées : Des sports à faible impact, comme la natation ou le vélo, peuvent être intégrés sous supervision médicale.

4. La phase de consolidation (après 3 mois)

La dernière phase vise à affiner les résultats et à retrouver une vie active.

  • Amélioration de la mobilité : Le patient poursuit des exercices pour optimiser la flexion et l’extension du genou.
  • Renforcement musculaire avancé : Les exercices deviennent plus complexes pour garantir une récupération complète.
  • Retour aux activités normales : Avec l’accord de l’équipe médicale, le patient peut reprendre ses loisirs ou son activité professionnelle, selon la nature de son travail.

Les conseils pour une rééducation réussie

1. Suivre les consignes médicales

Respectez scrupuleusement les recommandations de votre chirurgien et de votre physiothérapeute. Ne précipitez pas les étapes de la rééducation et évitez les mouvements brusques ou les activités à risque.

2. Maintenir une pratique régulière

La constance est essentielle pour progresser. Réalisez les exercices prescrits chaque jour et participez activement aux séances de rééducation.

3. Adopter un mode de vie sain

Un régime alimentaire équilibré et une bonne hydratation favorisent la cicatrisation et réduisent l’inflammation. Maintenez également un poids stable pour minimiser la pression sur votre genou opéré.

4. Écouter son corps

Il est normal de ressentir une gêne ou une fatigue après les séances, mais des douleurs intenses ou inhabituelles doivent être signalées immédiatement à votre médecin.

Les bénéfices attendus de la rééducation

Une rééducation bien menée permet aux patients de retrouver une vie active et autonome. La plupart des patients constatent :

  • Une disparition ou réduction significative de la douleur.
  • Une amélioration notable de la mobilité et de la flexion du genou.
  • Une capacité à marcher sans aide et à reprendre leurs activités quotidiennes ou sportives adaptées.

La rééducation après une prothèse de genou est une étape cruciale pour garantir le succès de l’opération et une récupération optimale. Le Dr Jaën, à Lausanne, vous accompagne tout au long de ce processus, en vous proposant une prise en charge personnalisée et adaptée à vos besoins.